Herz-Kreislauferkrankungen als extrem unterschätzte Gefahr
Welt-Cholesterin-Tag: Bessere Kontrolle des LDL-Cholesterin-Spiegels könnte unzählige Leben retten
- In Österreich sind Herz-Kreislauf-Erkrankungen (HKE) die häufigste Todesursache – vor allen Krebsarten zusammengenommen(1,2)
- Eine der Hauptursachen für HKE ist ein erhöhter LDL-Cholesterin-Spiegel
- 3 von 4 aller wiederkehrender Herz-Kreislauf-Vorfälle könnten speziell durch eine bessere Kontrolle des LDL-Cholesterin-Spiegels verhindert werden(3)
- Gesundenuntersuchungen und engmaschige Kontrollen beim Internisten sollten unbedingt eingehalten werden
Herz-Kreislauferkrankungen (HKE) wie etwa Herzinfarkte und Schlaganfälle sind die häufigste Todesursache weltweit.(1) Auch in Österreich sterben pro Jahr rund 30.000 Menschen an Herz-Kreislauferkrankungen(2), und damit mehr Menschen als an allen Krebserkrankungen zusammengerechnet. Mehr als ein Drittel dieser Todesfälle (36%) betrifft Menschen unter 70 Jahren(3), die somit vorzeitig aus dem Leben gerissen werden.
Eine der Hauptursachen für HKE ist ein erhöhter LDL-Cholesterin-Spiegel. Umgangssprachlich wird LDL-Cholesterin deshalb häufig als „schlechtes“ oder als „böses Cholesterin“ bezeichnet. Dabei könnten drei von vier aller wiederkehrenden Herz-Kreislauf-Vorfälle verhindert werden.(4) Etwa durch eine bessere Kontrolle des LDL-Cholesterin-Spiegels, da LDL-Cholesterin eine starke Rolle bei der Entstehung der Atherosklerose (Arterienverkalkung) spielt.(5,6) Allerdings erreichen rund 80% der Menschen mit atherosklerotisch bedingten kardiovaskulären Erkrankungen, also jene Betroffenen mit ohnehin sehr hohem Risiko für weitere kardiovaskuläre Vorfälle, trotz einer Cholesterinsenker-Therapie mit sogenannten Statinen nicht ihren Zielwert.(7)
Die Gründe hierfür sind vielfältig. Ein weitverbreiteter Irrglaube ist es jedenfalls, dass die meisten Patientinnen und Patienten nur ihre Ernährung umzustellen bräuchten: Tatsächlich kann nur ein Teil des LDL-Cholesterins durch Ernährungsumstellung reduziert werden. Viele Personen benötigen zusätzlich eine medikamentöse Therapie.
„Böses Cholesterin“ frühzeitig erkennen
Bei gesunden Patientinnen und Patienten ohne Vorerkrankung wird der LDL-Cholesterin-Spiegel normalerweise im Rahmen der Gesundenuntersuchung im großen Blutbild mitgemessen. Bei Betroffenen mit bereits bestehenden Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die nicht im LDL-Cholesterin-Ziel sind, sollte eine engmaschige Kontrolle erfolgen, bis sie das Ziel erreicht haben. Danach sollte der Wert regelmäßig kontrolliert werden.
Deshalb rufen Expertinnen und Experten anlässlich des Welt-Cholesterin-Tages am 18. Juni auf, diese Kontrolltermine sowie auch die Gesundenuntersuchungen unbedingt wahrzunehmen. So können potenziell tödliche Herz-Kreislauf-Vorfälle möglichst verhindert werden.
Referenzen:
1. Joseph P. et al. Circulation Research. 2017;121(6):677–694.
2. Statistik Austria, Sterbefälle nach den häufi gsten Todesursachengruppen, Alter und Geschlecht 2020, (Zuletzt abgerufen am 27.05.2020)
3. GBD Results Tool | GHDx. http://ghdx.healthdata.org/gbd-results-tool. (Zuletzt abgerufen: 01.03.2020]
4. World Health Organization. Cardiovascular diseases (CVDs). (Zuletzt abgerufen: 27.05.2021)
5. Ference B.A. et al. Journal of the American College of Cardiology. 2018;72:1141–1156.
6. Goldstein J & Brown M. Cell. 2015;161(1):161-172
7. Kotseva K. et al. Eur J Prev Cardiol. 2019 May;26(8):824-835
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